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文章来源:本站发布日期:2018-01-27阅读次数:
在医院品管圈开展活动中,七大手法的应用直接影响到医院品管圈项目所取得的效果。
本文主要介绍最常用的手法之五柏拉图。柏拉图能够准确分析出医院运营出现问题的关键原因。
什么是柏拉图
意大利经济学家V.Pareto在分析社会经济结构时发现一个规律,这个规律就是80%的社会财富集中在20%的人手里,而80%的人只拥有社会财富的20%,后被称为“柏拉法则”。1907年美国经济学者M.O.lorenz使用累积分配曲线来描绘“柏拉法则”,即经济学上称为“劳伦兹(Lorenz)曲线”。美国J.M.Juuan将劳伦兹曲线应用到品管上,同时创出“Vital Few,Trivial Many”(重要的少数,琐细的多数)的名词,并借Pareto名字将此现象定位“柏拉图原理”。
柏拉图是根据所搜集之数据,按不良原因、不良状况、不良发生位置等不同区分标准, 以寻求占最大比率之原因,状况或位置的一种图形。
柏拉图又叫排列图。它是将质量改进项目从最重要到最次要顺序排列而采用 的一种图表。
柏拉图由一个横坐标、两个纵坐标、几个按高低顺序(“其他”项例外)排 列的矩形和一条累计百分比折线组成。
柏拉图(排列图)格式
柏拉图的主要用途
(1)按重要顺序显示出每个质量改进项目对整个质量问题的作用;
(2)识别进行质量改进的机会。 (即识别对质量问题最有影响的因素,并加以确认)
作图步骤
1) 选择要进行质量分析的项目;
2) 选择用来进行质量分析的度量单位,如出现的次数(频数、件数)、成本、金额或其他;
3) 选择进行质量分析的数据的时间间隔;
4) 画横坐标;
5) 画纵坐标;
6) 在每个项目上画长方形,它的高度表示该项目度量单位的量值,显示出每个项目的影响大小;
7) 由左到右累加每个项目的量值(以%表示),并画出累计频率曲线(帕累托曲线),用来表示各个项目的累计影响;
8) 利用柏拉图确定对质量改进最为重要的项目(关键的少数项目)。
注意事项
1) 一般来说,关键的少数项目应是本QC小组有能力解决的最突出的一个,否则就失去找主要矛盾的意义,要考虑重新进行项目的分类;
2) 纵坐标可以用“件数”或“金额”等来表示,原则是以更好地找到“主要项目”为准;
3) 不太重要的项目很多时,横轴会变得很长,通常都把这些列入“其他”栏内,因此“其他”栏总在最后;
4) 确定了主要因素,采取了相应的措施后,为了检查“措施效果”,还要重新画出排列图。
案例分析
影响小儿头皮静脉穿刺的因素
编辑:湖北朗恩医疗管理有限公司